作者：春风姑娘 2013-04-25
几天几夜的连续救援工作让我筋疲力尽了，压力很大，怎么办？
在灾难之后，不少援助者表现出来的症状是，不断跑来跑去，根本无法停下来，无法入睡，需要持续不断地进行工作。例如，在地震后，即使已经过了黄金救援时间了，救援者们还是不停地想找出生还者；或者一直去帮助其他灾民，直到自己筋疲力尽为止。
一般来说，在每一天救灾任务暂告一段落后，由专业人员组织救援者做一个简单的汇报，请救援者说出一天工作下来，自己想到什么、看到什么或者有什么心得想和其他同伴分享，如此一方面可以降低个人因为工作负荷感到的过度疲
劳与情绪困扰，另一方面可以凝聚救援者的士气，借由团体的支持使个人保持脑力、体力与心力的良好状态，确保次日任务的圆满完成。如果救援者感到自己的症状明显，表示个人的身心已经处在透支的状态，若症状持续发生，而且已经严重影响到个人的人际关系与社会功能，则需寻求专业帮助。
下面是一些简单的缓解压力的技巧：
•放松训练：从头部开始到足部，循序渐进的全身肌肉放松练习帮助当事人减轻焦虑和恐惧。
•呼吸练习：手放在肚子上，将注意力集中在呼吸上，感受手和肚子的起伏，通过呼吸来放松自己，解除因为压力而产生的身体紧张状态。
•正面的思考和自我对话：用较正面的想法来代替负面的情绪、思考内容和方式，比如：我想我可以试试看。
•自我肯定训练：正确地表现自己的观点、情绪和期望，不与他人疏离。
•思考中断法：当出现不适当的念头或想法时，马上利用另一个念头来转移自己的注意力。.
对于那些遭受心理冲击的救援者，该如何给他们提供支持？
救援者通常由外地前往陌生的灾区工作，灾区的物质条件艰苦拮据，工具器材短缺；救援者之间通常不认识，因事出突然而导致默契不够，却又必须紧密合作；灾难现场混乱、任务紧迫，又有许多无法预知的状况与潜藏的危险；对救援者效率、纪律与机动性有高度的要求，这些情况使救援者必须在高压下工作。不只是灾民受到心理创伤，救援者也会受到不同程度的伤害，例如：在面对整排尸体、尸块、尸臭时；在搬运尸体、听到痛苦哀号声、看到倒塌的房子和断壁残垣等令人震撼的现象时出现的负面的情绪反应。当个体遭受急性压力障碍的困扰时，他们会发展出许多类型的焦虑症状，如入睡困难、易怒、精神无法集中、精神高度警觉、肢体无力感、无意中的声响造成惊慌时的强烈生理心理反应等。此外，他们也会觉得重新参与过去觉得令人愉快的活动是困难的，同时对于自己继续参与这类的活动也会产生罪恶感，因而对人生感到无望与绝望。
•通过同质性团体治疗的模式，协助救援者学习更多与他们的问题有关的知识，进而对自己的心理行为反应规律有预见性的正确认识，从而使他们勇敢地面对情绪问题，也可以减少由不确定而带来的焦虑。
•鼓励救援者去诉说、讨论、分担、分享在灾难高压下工作时所发生的事件，让救援者的情绪感受得到恰当途径的宣泄、述说与疏导，并期盼能将此经验以正向及健康的方式整合到救援者的生活中。
•协助救援者述说救难过程经验：发生了什么事？什么是你记忆最深的？最难处理的？最困扰的？
•协助救援者表达事件发生时的情绪、感受、认知和想法。
•协助救援者觉察自己身体上的各种反应，如身体疲乏、头痛恶心、肌肉酸痛、肩膀僵硬等，教导其做肌肉放松训练和适当的运动。
•协助救援者整理在救灾工作中觉得有意义的、值得骄傲的事件，或在救灾过程中学到什么、得到什么启示，然后回归到日常的生活，将这些体验和感受与日常生活整合在一起。
•以仪式进行总结，用象征性的方式来表达身心的整合。用来表达象征意义的事物最好是一个具体的、看得见摸得着的、不需太多诠释就能了解其象征意义的东西，用其表达领悟和经验。如蜡烛象征救助者的爱心，手拉手象征彼此的互助与支持。
•在众多的治疗方法中，最大的治疗效益或帮助则是来自他们最亲密者的支持。向伴侣、家人、朋友坦陈自己的情绪困扰；而不是把经验和感受埋藏在心里，不愿述说，导致人际疏离和隔阂。
在实施灾区援助时，常常感到撑不下去，我该怎么办？
面对如此巨大的灾难，为了抢救更多的人，救援者要完成繁重的工作，甚至没有休息的时间，身体和心理都超出了负荷。巨大的压力可能会造成很多问题，造成撑不下去的现实，这就是人们经常研究的"工作枯竭"现象。
"工作枯竭"指在工作重压下产生的身心疲劳与耗竭的状态，早期征兆包括：
•怀疑自己的价值
•愤愤不平
•感到自己的工作不受重视
•过分英雄主义，逞强
•不信任同事或者上级
•反社会的行为
•极度疲倦
•不能专心
•身体不适，容易生病
•睡眠不好，睡不着或者做噩梦
•工作效率低下
•酗酒或者过量使用药品你要明白，自己的能力有限，只有照顾好自
己才能更好地工作。一般来说，在每一次救援任务暂告一段落后，由专业人员组织救援者做一个简单的汇报，请救援者说出一天工作下来，自己想到什么，看到什么或者有什么心得想跟其他同伴分享，这样做一方面可以降低个人因为工作负荷感到的过度疲劳与情绪困扰，另一方面可以凝聚救援者的士气，借由团体的支持使个人保持脑力、体力与心力的良好状态，为自己隔天的任务加油打气。
如果救援者感到自己的症状明显，表示个人的身心已经处在透支状态，若症状持续发生，而且已经严重影响到个人的人际关系与社会功能，则需寻求专业帮助。
面对大量遗体，我如何缓解自己的强烈负性情绪体验？
在应对这次灾难的工作中，你可能会看到、闻到以及处理各种年龄的男人、妇女和儿童的遗体。在你周围或与你共事的人可能仍处在以下情绪中：悲伤、恐怖、排斥、反感，以及对那些对这场悲剧无动于衷的人的愤怒。你可能会为无法提供更多帮助而感到内疚，甚至利用所谓"黑色幽默"来使痛苦和死亡变得不那么可怕。即使你曾经在类似的灾难环境中工作过，这一次也可能会有与以前不同的反应。
这里是一些其他人在灾害环境中面对尸体时的经验教训。虽然这些提示不能使可怕的事件变得简单，但它们会有助于你继续工作，并且带着这些体验和记忆继续生活而不被困扰：
•记得工作的最终目标：复原、鉴别并尊重地安葬遇难者的遗体。你在用这种行为给幸存者以安慰，给他们带来希望，并且能够防止疾病的蔓延。
•工作时穿戴防护手套和工作服以降低疾病的风险。工作中经常暂停，保持卫生，喝大量的水，吃新鲜的食物。没有工作时应注意休息(特别是放松你的双脚)。用于休息、洗手洗脸、淋浴的设施以及清洁的衣服应该齐备。
•尽可能减少与尸体的接触，同时也限制他人的接触。尽可能地将尸体掩盖起来，这不仅是对遇难者的尊重，也可以减小你的心理压力。
•体恤遇难者，但应避免特别关注某个受害者——尤其是那些给你深刻印象的。不投入不必要的个人情感，因为这样会特别痛心。
•尸体附近的个人物品可能对鉴别身份很重要。他们也可能成为幸存的家庭成员或亲人回想死者的重要依据。它们不应该被保留作为纪念品。
•提醒自己：尸体不再是人——它们只是遗体。
•时间允许的话，和你的团队集会，可以相互支持和鼓励。承认工作中可怕的方面，但不要纠缠于回忆的细节。你应该让你的上级知道，如果你在工作的某个方面有特别的困难或压力，为你做一些工作上的调整可能会有所帮助。
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（更新于：2013年4月25日)
( 采稿：小如 编辑：王锐 ）
来源：春风网
