作者:隋双戈 2020-01-29
图1. 应激干预简快重建流程
第一步,呈现问题 |
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目的 | 呈现应激事件服务对象当前最困扰的问题(或症状)。 | ||
内容 |
1.是什么 |
了解求助原因,拟沟通的困扰。不聚焦于应激事件本身, 而是探索与应激体验相关的问题、应激事件带来的困扰, 并具体化。 例:服务对象说求助原因是“最近睡觉不好”,需要了解对 方表述的具体含义,是指入睡困难、早醒、多梦还是别的什 么?有多久了,严重程度、波动情况及关联因素等。 |
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2.为什么 | 为什么会在这个时候处理这个,而不是别的困扰。(以强 化动机,看到意义) | ||
3.聚焦核心问题 | 如服务对象拟处理多个问题,应聚焦在当前情境下最困扰 他的那个问题,确认咨询目标。 | ||
4.评分 |
请服务对象为这个问题带给他的困扰程度评分,从 0 分 (中性或没有困扰)到 10 分(最严重的困扰或痛苦感受) 评分。 |
第二步,信息传递 | ||
目的 | 使对方了解所呈现的问题(症状)是人类经历此类重大事件的正常反应, 并提供有助消除误解的信息。 | |
内容 | 1. 正常化 | 告诉对方,人类面临此类重大事件可能出现哪些身心反应,他 的情况是人类遇到这类事件的正常反应,以及这些反应发展变 化的规律。 |
2. 提供有用信息 | 有针对性地科普“新型肺炎”的相关知识,以及有助于消除 认知误区、谣言的信息不对称内容; | |
提供有关疫情、救助、安置、保障等对方希望了解的实用信 息; | ||
提示由于过度关注负面信息而被忽视的部分; | ||
提醒哪些身心状况可能需要寻求专业诊治。 |
第三步,应对探讨 | ||
目的 |
通过自助、互助、他助相结合的方式,引导服务对象寻求解决思路或办法。 |
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内容 | 1. 内部资源 | 强化对方自己的应对方式与内在资源。寻找当前或过去应 对相关问题的成功经验,了解其内在资源与力量,哪些是 积极的应对方式,增加自我效能感。 |
2. 外部资源 |
协助服务对象梳理、连接可以为其提供帮助、支持的外部资源(例如亲友等社会支持网络),看到处理问题的更多 路径; |
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3. 再次评分 | 再次评估核心问题的困扰程度,0-10 分。 | |
4. 改善计划 | 在上述基础上,面向未来探讨改善计划。助人者可根据对 方提出的想法,提供改进、补充或替代内容,促进其接纳、 掌握对他最适合的可行规划。 |
第四步,总结提升 | ||
目的 | 总结提炼收获感悟,增强信心,启动行动。 | |
内容 |
1.回顾历程 |
本节回顾本次辅导的过程或者对方改善的历程 |
2.总结收获 |
总结收获、感悟 | |
3.启动行动 |
帮助服务对象看到资源,看到更多途径、方法,看到改善的希望,强化动机,促进行动 |
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4.达成承诺 |
达成朝向改善的行动承诺 |
应激干预“简快重建法”相当于助人者的“脚手架”、服务对象的“救生圈”,广泛应用于日常压力与困扰(压力管理、婚恋、亲子、病患等)、事故、灾难(地震、水灾、火灾、滑坡等)、突发事件(伤人、自杀等公共安全事件、公共卫生事件)等不同情境,以及心理工作者、教师、社工、公务员、企事业单位工作人员、患者家属等不同人群,可在各阶段协助受影响人员快速减少混乱,稳定情绪,增强稳定,看到资源,获得支持,促进心理、社会功能重建,得到广泛好评。
在举国同心抗击疫情的当下,希望助人者能掌握本方法的结构,融入自己所长,更好地为需要者提供远程或地面的社会心理援助。同时,建议助人者在团队协作的支持下开展心理应激干预,并通过学习专业知识与技能,了解专业伦理,及时寻求督导、自我体验,保障助人者的身心健康、自我成长和专业水准,保护服务对象的应有权益。
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(微信公号)2020-01-26.https://mp.weixin.qq.com/s/H41yCyDe-0vl6cxewQu9eA.
感谢吕秋云教授、樊富珉教授的指导! 感谢谢永标主任医师、白云阁老师、马世红、符静咨询师等同道的审校建议!
来源:春风心理应激干预