减少性侵被害人重述伤害的一站式服务，美国模式比台湾更加完备，特设具法医背景的「性侵害验伤护理员」采证，及由「法医讯问员」完成幼童与心障被害人笔录，提高证词信度。

 一站式服务强调以性侵害被害人为中心，台湾目前模式是被害人在医院温馨室，由警察、社政、医疗、检察官各体系齐聚温馨室，协助被害人同时完成验伤与笔录。

 曾到美国参访的台大医院妇产部主治医师华筱玲指出，美国模式与台湾模式类似，但是在组成人员与据点上有些差异。

 华筱玲说，美国与台湾最大的差异在于，美国一站式服务中，设有「性侵害验伤护理员」（SexualAssault Nurse Examiner，SANE）与「法医讯问员」（Forensic Interviewer）。

 她说，美国性侵害验伤护理员须经过40小时的临床法医学训练，完成20到30件个桉并通过考试才能领取执照，由具有妇产科、小儿科、急诊等相关背景的领照护理人员担任，专责性侵害桉件验伤。

 她强调，性侵害验伤与一般验伤不同，具有法医训练背景的医护人员才知道如何正确判断外阴部伤痕、如何采证被害人人体的生物迹证，例如采样时，「棉棒溼度要多湿」都有一定的专业，否则采不到任何迹证。

 此外，她说，美国验伤报告须由多名验伤护理员签名认可，验伤护理员如果对被害人伤势有疑问，会与SANE团队中其他护理员共商研究，或者咨询SANE团队领导人。

 台湾性侵害被害人是由医院轮值的医护人员验伤，并由验伤医师自行开立验伤报告，华筱玲表示，多数台湾验伤医师未曾接受验伤专业训练，「自以为会」，其实不然。

 另一方面，美国格外重视儿童及心智障碍性侵被害人，特别设有「法医讯问员」，由法医讯问员完成儿童及心障被害人的笔录。

 华筱玲指出，美国法医讯问员具备儿童心理硕士背景，也接受过1年的警政训练，暨了解法律，也知道如何以非引导式问题向儿童、心障者讯问笔录，避免污染证词，提高被害人证词的证据能力，例如「某人的哪个部位跟你怎样接触」，而非「某人下体碰你下体」

 相较台湾一站式服务据点仅设立在医院，美国一站式服务据点较为广泛，包括医院急诊室、医院急诊室旁的独立空间、政府设立的验伤中心或性侵与家暴防治中心。

 美国加州埃斯孔迪多的Palomar医学中心，是华筱玲心中性侵害被害人一站式服务的理想模式。设立于医院急诊大楼后方的独栋建筑物，同设施可作成人及儿童性侵害验伤、采证，重点是，拥有「驻地」检察官、警官，专责性侵害桉件处置，与专业的性侵害验伤医护人员、法医讯问员。

 编辑：Ava 包红

性侵被害人一站式服务 让伤害到此为止

来源：中央社