心身极度痛苦之下的选择

作者:隋双戈 2023-07-06



   缘起   

昨夜看到李玟(CoCo)去世的消息,享年48岁。惊愕之中,瞬间时光回转。

深圳街头书店橱窗里CoCo的大幅海报,《爱琴海《刀马旦》等节奏鲜明、嗓音独特的歌曲走遍大街小巷。CoCo是我的青春记忆,来自异域的华语歌舞女神,我被她性感的外形和充满活力的歌舞深深打动。


维基百科显示:CoCo是首位进入美国歌坛的华语歌手,首位全球发行英语专辑的华语歌手,首位获邀在美国洛杉矶华特迪斯尼音乐厅(Walt Disney Concert Hall)举办个人演唱会的华人歌手,因演唱《卧虎藏龙》主题曲而成为首位在奥斯卡金像奖颁奖典礼献唱的华语歌手……不仅如此,CoCo还多次出现在央视春晚、央广春晚舞台上,助力中国申奥成功,并3次为奥运献唱。

一路走来,很多人并不知道:这竟然是一位残疾女孩艰苦的逆袭之路!

CoCo的腿部因先天缺陷影响行走,两岁起就开始接受手术矫正。但手术治疗并不成功,导致她这么多年在舞台上又唱又跳都是靠右腿去支撑。

百度百科显示:李玟生于香港,9岁移民美国加州旧金山。刚到美国时,没有英语基础的她经过努力学习,在第一学期便成为了模范生。高中时期,任排球校队队长。大学时期,连续四年任学生会会长。1991年,代表学校参加美国妙龄小姐选美,获得冠军。次年,参加美国加州地区歌唱大赛,获得冠军。

可见CoCo的毅力与才华非常人可比。

然而,就是这样一位热爱生活、阳光活力的励志榜样,却选择了在盛年主动放弃生命。消息传来,让很多人难以置信,震惊、唏嘘。


这背后,到底是什么让阳光变成暮色,到底是什么让她走上绝路?

也许,只有当事人知道。
也许,当事人也不一定清楚。


   背景因素与导火索   


今年年初留意到CoCo婚变的报道,CoCo难以忍受老公的多次背叛,年前搬离两人爱巢,婚姻处于分居状态”。她的情感波折与痛苦,是外界普遍看到并认定导致CoCo抑郁、甚至轻生的主要事件、直接原因。

在昨日披露的信息中,可以看到李玟因腿部顽疾再次进行手术,今年3月8日,她还发文称“手术顺利完成,虽说很痛,得重新学走路,但我可以的”。

这次的手术及术后的恢复的过程,极有可能就是导火索。


为什么?
不是因为抑郁吗?


抑郁,是底色,背景因素。当前事件,是导火索,是诱发因素。

然而,在同样的当前事件刺激下,并不是所有的人都会作出同样的反应。能否会激发出更严重的心身状态及轻生念头,是一个人早就形成了的(一般在人生早年)对自己、对他人、对世界的认知与应对模式决定的。


李玟曾回忆她两岁时接受手术矫正痛苦经历,以及在术后无法移动的恢复期缺少亲人陪伴:“可惜手术不成功,其中最难受的是医生用了一根很粗的铁棒子穿过我的左脚跟,再加腿上打了石膏,让我完全不能动,对一个小孩来说,这个很折磨人的。当时的感觉是日子过得很慢,度日如年。我记得那时候每一个晚上我都哭著入睡,因为很想念妈妈和姐姐们,我只希望她们能在我身边,因为身边都是陌生人”


这是一个幼年期的创伤记忆,奠定了她对于自己是一个什么样的人的自我认知,也会影响她对人际关系(尤其是亲密关系)的认知、对世界是否安全的判断,在后来的人生中不断自我强化,当事人也会延续使用自己在早年有效但不一定适合当下的应对模式。


CoCo童年照


在人生的早年,CoCo的父亲在她出生前几天因病去世了,这段经历也会影响她亲密关系模板打造。

此外,CoCo母亲独自带着三个孩子艰难生活,曾有人建议将最小的女儿(也就是CoCo)送走以减轻生活压力。虽然母亲当场就拒绝了,但年幼的李玟还是从旁人口中听说了。CoCo 后来回忆:“从那时候我就害怕被遗弃,总想着花更多时间,去让旁人开心,所以总是笑着,希望别人能喜欢我。


能继续唱歌、跳舞,也许是她觉得最能体现自己价值部分,她在这个领域也取得了辉煌的成就,并一直持续着。



坚强自律的母亲让CoCo自小觉得人生就是这样——“努力工作、奋斗,把你该做的事情做好”。出道近三十年,李玟几乎一刻不敢松懈。她说:“从小到大,我只知道为歌迷而活、为工作而活、为我家人而活,我没有想到其他……从来没有为我自己活过。”


直到2022年10月初,“触及旧患,髋关节移位,在没有软骨的保护下,神经线被压住了。在忍受痛楚很多年后,现在已无法正常生活,必须接受医院的治疗。”2023年3月,腿部手术完成,进入恢复期。

而这时,她的丈夫已移情别恋多年并离开了她。


腿部手术的痛苦、行动受限、令人害怕的孤独黑夜……多么熟悉的感觉(线索/扳机点),会一下子把她带回两岁时的创伤情境中,重新体验当时的一切,陷入当年的无助感受中,而不会想到自己已经是有能力、有资源走出这些暗夜低谷的成人。

所以,这次旧患复发及手术经历,很可能就是激发CoCo轻生念头的导火索(或重要诱因之一)。


   理解当事人   


很多人会疑惑,看她那么阳光、有活力,总是面带微笑、积极向上,怎么会有抑郁呢?怎么就选择了轻生呢?


首先,我们所看到的,并不一定就是事实,您同意吧。

一般情况下,示人的,只是想示人的部分,我们未见的部分有什么,我们并不知道。“微笑抑郁“,虽然不是诊断名词,但也形象地描绘了这一类带有抑郁症状者示人时的典型特征。


春风绘本《珍珠(少年版)》中罹患抑郁的主角内心独白


对于抑郁症,很多人以为就是想不开,想开点、散散心就会好。其实,如果发展为抑郁症,已是精神障碍,不是“想开点”能解决的,应及时寻求专业机构治疗。


此外,即使不是精神障碍患者,当身体状态不佳时,人的应对能力、意志力都会大大减弱。如果这个基础上又叠加情绪扰动,情绪(大脑边缘系统)会更容易“劫持”整个大脑(包括负责理性的前额叶)作出与平时迥异的行为。

以心身疼痛/痛苦为例,如果令人难以忍受的疼痛/痛苦未能得到有效处理,僵住、假死的自动反应就会表现出重度抑郁的症状,以及麻木、解离、倦怠、躯体化(各种躯体不适)等背侧迷走神经激活的症状。

不仅心身疼痛/痛苦本身就可能会促使当事人选择极端行为,其带来的一系列反应,包括抑郁症状,都可能导致当事人在那个当下,把极端行为视为最好的选择,或唯一的选择。


   还有其他选择吗?   

我和心理危机干预的同道们从生死边缘救回的轻生者们在恢复了稳定状态后,都会发现:其实,自己还有很多更好的选择,只是当时无法看到。他们都会庆幸被及时阻止进入当时以为是“唯一的”或“最好的”选择。


走上极端之路的人,往往都有一条“灰色的轨迹”,没接触过心理危机预防知识的人,哪怕是最亲近的人,往往也只能在事后回顾时惊觉。

哪怕因一件“小事”而“突然”轻生者,也往往不是“突然”的。风起于青萍之末,那件“小事”,只是压倒骆驼的最后一根稻草,是人们在事前并没留意到这些压力的聚集与个体应对能力的匹配情况。


重病者的轻生行为往往并不在最危重的时刻,而是病情有所缓解后,大家都以为好转而放松警惕之时,因为危重时没有力气或没有条件实施。CoCo是在情感痛苦的冲击期已过、躯体障碍手术之后的康复期轻生的,也许就是一个例证。


从浏览到的迄今为止的相关报道中,也许可以推测,CoCo是在心身痛苦中,作出了轻生的选择。

而这个选择,只是可选项中的一项。除了轻生,还有多个选项可用啊,我喜爱的CoCo!


消解心身痛苦、处理困扰问题的方式还有很多,不知道CoCo为什么没选?
也许我们永远也没机会知道CoCo为什么没选,但我们现在就有机会知道,还有哪些选项可选。

简单地说,可以凝练为与当事人共同探讨、确认“三是”



问题是可以解决的

痛苦是可以忍受的

危机是会过去的



这是二十年前,心理危机干预专家肖水源教授在无数次成功的自杀危机干预中总结出来的。


   痛苦可以消除吗?   


时光荏苒,随着理论、方法的的发展,现在,有大量实证支持着我们说:如果痛苦难以忍受,痛苦是可以消除的!


心身痛苦,哪怕是只是心理的或只是身体的,都会带来一系列的反应。剧烈的急性疼痛、时隐时现的慢性疼痛,都会在身体的疼痛感受器接收到信号后,由疼痛神经纤维传导至中枢神经系统,身体迅速作出回避(逃跑)、消除(战斗)或僵住、假死的自动反应,并产生相应的情绪感受,最后才由大脑皮层汇总能觉察到的感受来判断、命名,形成认知、作出意义解读,调节情绪与行为。


在这么长的一个感知疼痛的链条上,处处都有可消解疼痛的入口,相关方法包括EMDR(眼动脱敏再加工)、移空技术、EFT(情绪释放疗法)、正念等。


在药物难以控制的来自疾病、外伤以及无法解释的疼痛(例如截肢后仍感到已不存在的肢体的疼痛),是有可能通过非医疗方法快速缓解、甚至消除的。

在我服务过的来访者中,有一些是因严重外伤或疾病带来的急性、慢性疼痛,或令人无法入睡,或严重影响正常功能,或痛不欲生。在不使用药物及其他治疗手段的情况下,大多数在几十分钟的时间内,就可以帮助他们明显缓解疼痛,并在后续随访中了解到效果的持续。


   心理危机能早发现、早干预吗?   

答案是肯定的。

现在有关心理危机预防与干预的知识、讲座资源很多,与我在近二十年前努力推广时的环境已大不一样,本文就不再赘述。

谨摘录希望24生命热线创始人林昆辉先生关于识别轻生风险的九大征兆(六变三托):



六变:性情大变,行为大变,花钱大变,语大变,身体大变,环境大变。

三托:托人,托事,托物。




未雨绸缪,人人都成为生命守门人,至关重要。


另外,各媒体在编发极端事件信息时,应注意避免细节描述和渲染,避免美化极端行为,并尽量减少播报频次,加强生命教育、心理危机识别等预防和干预的宣导,以免形成“维特效应”。


CoCo的去世,不仅让世人震惊,更令闻者足戒。

需要时,请拨打生命热线/危机干预热线。全国及各城市都有,搜索立得。



感悟小结
  • TA不把痛苦告诉你,也许是因为TA爱你。
  • 幸福的关键不是外物,是关系。
    与自己、他人、世界的关系,是早年定稿的人生脚本。
  • 外在不足时向内求索,富足、平静。
  • 时间是治愈良药,心理创伤除外。
    早年创伤事件的影响,要尽早处理。
  • 自救无力时,向亲友求助; 
    亲友乏力时,向专业求助。
  • 抑郁未必表面呈现,还可微笑掩饰。
  • 痛苦并非无法疗愈,寻就寻到。
  • 轻生可以避免,更可预防。
  • 你我性命攸关,人人都是守门人。



生命不已,战斗不止。战斗再苦,也掩不住生命的歌舞与希望。
感恩CoCo在几十年的时光中战斗不止,为我们带来那么美好的形象和歌舞演出,让我们感受到那美好的品行与自律。

同时也很遗憾你没能更好地爱自己,分出足够的生命为自己而活、为自己战斗。
如果时光倒流,得到足够好的心理治疗,同样的情况,是有可能稳定当下、处理创伤、活出自我的!

感恩你以离开的方式,让更多人有机会重新探讨人生的价值、生命的意义,开启不一样的人生。
感恩相遇、感恩有你!

这是你留下的最后一首歌——《战歌》,我会听着它继续战斗!


战歌



(全文完)


【推荐书目】
《让往事随风而逝》作者:弗朗辛•夏皮罗

《复原的力量》作者邦妮•圣约翰,艾伦•海恩斯

《轻疗愈》作者:尼克•奥特纳 杰茜卡•奥特纳




参考资料


维基百科:李玟

百度百科:李玟 

三联生活周刊 《再见李玟:那人生的仗,你已经打过了》

新周刊《告别李玟,我们在月光下离去的爱人》


编辑:杨翊馨  题图:Sophia  校对:Stronger


来源:春风心理应激干预

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